+7 (351) 722-67-84

Символдрама как психотерапевтический метод работы с последствиями сексуального насилия над детьми и подростками.

Символдрама как психотерапевтический метод работы с последствиями сексуального насилия над детьми и подростками.

В качестве эффективного психотерапевтического метода работы с детьми, пережившими психотравму сексуального характера, можно привести технику кататимного переживания образов, которую можно использовать как в групповой, так и в индивидуальной работе. Кататимное переживание образов (КПО) – оригинальное высокоэффективное направление в психотерапии, разработанное известным немецким психотерапевтом Ханскарлом Лёйнером. Появлению символдрамы как самостоятельного направления в психотерапии предшествовала длительная экспериментальная работа, проводимая Х. Лёйнером на базе клиники нервных болезней Марбургского университета в 1948 – 1954 гг. Сегодня символдрама широко распространена и официально признана системой медицинского страхования ряда европейских стран.

Концептуальную основу метода составляют глубинно психологически ориентированные теории классического психоанализа и его современного развития (анализ бессознательных и предсознательных конфликтов, аффективно-инстинктивных импульсов, процессов и механизмов защиты, анализ онтогенетических форм конфликтов раннего детства, анализ переноса и контрпереноса). Много общего метод имеет и с аналитической психологией К.Г.Юнга. Необходимо отметить, что в России многие врачи, психологи и психотерапевты издавна применяли и применяют на практике некоторые отдельные элементы данного психотерапевтического метода, который хорошо соответствует ожиданиям, традициям, установкам и ментальности россиян в целом, ориентированных скорее на эмоционально-образное, чем на чисто рациональное переживание и решение психологических конфликтов.

Исходным моментом метода служат воображаемые прогулки по ландшафту и переживания природы, которые воздействуют на воспоминания и чувства человека. У большинства людей при этом затрагиваются их ранние детские переживания, что, с одной стороны, либо пробуждает радостные и счастливые воспоминания, либо в сознании всплывают конфликтные или травматические переживания. С другой стороны, воображению человека может непосредственно открыться также и мир актуальных переживаний.

Символдрама – это важный инструмент в арсенале практикующего психотерапевта и психолога–консультанта. Она хорошо сочетается с классическим психоанализом, юнгианской психотерапий, психодрамой, гештальт–терапией, игровой психотерапией.

Важная роль в психотерапии по методу символдрамы отводится работе с рисунком, который клиенты рисуют после сеанса представления образов. Разработана специальная техника диагностической и психокоррекционной

работы с рисунком.

Привлечение рисунка используется в работе практически со всеми категориями клиентов. Особенно полезно рисование пережитого в образе материала оказалось в работе с людьми, имеющими недостаточно развитую фантазию, испытывающими трудности вербального выражения, скованных запретами и комплексами, а также переполненных силой образа.

В работе с детьми следует отметить, что метод не требует какого-то особого интеллектуального уровня ребенка. Кататимное переживание образов – это не только психотерапевтическая техника. Кататимное переживание образов способствует также раскрытию способности к переживанию и, при правильном использовании, может содействовать ориентации ребенка и развитию его самосознания в реальной жизни.

Особенно эффективен метод в работе с детьми, пережившими сексуальное насилие. Ребенок, пострадавший от преступления против половой неприкосновенности, теряет связь с реальностью, ощущение полноценного «Я» не только в вопросе самоосознания, социальной адаптации, но и поло-ролевой и личностной идентификации. Один из эффективных мотивов по проработке травмы сексуального характера для девочек – это «Сосуд», для мальчиков – «Меч». «Сосуд» символизирует женственность, «меч» – мужественность.

Первое индивидуальное занятие с ребенком должно проходить в четыре этапа: предварительная беседа, релаксация, работа с образом, работа с рисунком, который выполняется после завершения образа. Результатами первого занятия являются получение информации биографического характера, диагностика внутренних бессознательных процессов и их связь с внешними проявлениями в поведении и особенностях психоэмоциональной сферы, а также диагностика по рисунку основных конфликтов и актуальной проблематики. Второе занятие по мотиву «Сосуд» должно включать в себя терапевтические элементы, например наполнение «сосуда» в ручье, поднятие на гору вместе с «сосудом» и спуск с горы.

Заключительной терапевтической сессией может быть работа по мотиву «Мастерская по изготовлению сосудов». Ребенок получает возможность представить в образе древний мир, в который он попал, отыскать мастерскую по изготовлению сосудов, где мастер оставил для него любой возможный материал для изготовления, и создать своими руками сосуд, то есть, «сделать себя заново», воссоздать утраченную целостность. Затем, данный сосуд необходимо наполнить и поместить его туда, где он будет в целости и сохранности. Аналогично работа проводится с мальчиками, пострадавшими от противоправных действий, но вместо сосуда представляется меч.

Данные психотерапевтические сессии позволяют ребенку, пережившему подобный крайне травматичный жизненный опыт начать формировать свой личный ресурс, выйти на ресурсное состояние, которое позволит справиться с теми деструктивными мыслями и чувствами, которые мешают воспринимать себя как полноценную личность.

Целью индивидуальных занятий является создание комфортных и безопасных условий для ребенка, проработка на бессознательном уровне психотравмирующей ситуации, создание или усиление внутриличностного ресурса ребенка для дальнейших этапов проработки психотравмы и ее последствий для детской психики.

Основными задачами кататимно-имагинативной психотерапии являются:

- осознание и принятие через переживания образов своей поло-ролевой идентификации;

- формирование адекватного представления о себе, как о личности;

- формирование внутриличностного ресурса;

- повышение самооценки.

Пример.

 

В отделение с целью прохождения повторного курса реабилитации поступила девочка 15 лет, подвергшаяся противоправным действиям со стороны приемного отца. На первом рисунке можно наблюдать результата первичной сессии по мотиву «Сосуд». Из описаний сосуда – это стеклянный сосуд, около 10 см в высоту, наполнен газировкой, стоит в холодильнике в доме приемных родителей. Выпив из него напиток в образе, у девочки возникли некоторые соматические проявления – заболела голова, девочка почувствовала дурноту от выпитого содержимого. На втором рисунке можно наблюдать динамику – глиняный сосуд, около 20 см в высоту, наполненный землей, он теплый на ощупь и в нем девочка хочет вырастить розу.

X
Заказать звонок

94=